Расшифровка анализов у собак, (биохимия крови, клинический анализ крови, нормы копроскопии)
БИОХИМИЯ КРОВИ - НОРМЫ Нормы биохимических показателей сыворотки крови собак (по М.Филиппову, 2001) Глюкоза 3,3-6,0 Ммоль/л Белок 54-77 г/л Альбумин 25-37 г/л Холестерин 3,3-7,0 Ммоль/л Билирубин общий 0-7,5 Мкмоль/л Аланинаминотрансфераза 10-55 U/л Аспартатаминотрансфераза 10-55 U/л Лактатдегидрогеназа 50-495 U/л Щелочная фосфатаза 10-150 U/л Гамма-глутамилтрансфераза 1-10 U/л Амилаза 300-2000 U/л Мочевина 4,3-8,9 Ммоль/л Креатинин 35-133 Мкмоль/л Фосфор неорганический 0,7-1,8 Мкмоль/л Кальций 2,0-2,7 Мкмоль/л Магний 0,72-1,2 Мкмоль/л Мочевая кислота до 160 (по П.Ф.Сутеру,2001) Мкмоль/л Триглицериды 0,56 (по П.Ф.Сутеру2001) Мкмоль/л Электролиты: Калий (K+) 4,0-5,7 Мкмоль/л Натрий (Na+) 141-155 Мкмоль/л Хлориды (Cl-) 103-115Мкмоль/л БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
1.Глюкоза -универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников). Cреднее значение для собак - 4.3-7.3 ммоль/л, Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают. Повышение (гипергликемия): - сахарный диабет (недостаточность инсулина) - физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина) - тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы) - синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола) - заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз) - хронические заболевания печени, почек Снижение (гипогликемия): - голодание - передозировка инсулина - заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин) - опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками) - недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста)) - тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)
2.Общий белок «Жизнь - это способ существования белковых тел». Белки - главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества - свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины. Cреднее для собак- 59-73 г/л, Повышение (гиперпротеинемия): - обезвоживание (ожоги, диарея, рвота - относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости) - миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов) Снижение (гипопротеинемия): - голодание (полное или белковое - строгое вегетарианство, нервная анорексия) - заболевания кишечника (нарушение всасывания) - нефротический синдром ( почечная недостаточность) - повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление) - хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)
3.Альбумин - одна из двух фракций общего белка - транспортная. Норма для собак- 22-39 г/л, Повышение (гиперальбуминемия): Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании) Снижение (гипоальбуминемия): Те же, что и для общей гипопротеинемии.
4.Билирубин общий - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха. Повышение (гипербилирубинемия): - повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха) - непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)
5.Мочевина - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови. Норма для собаки - 3-8.5 ммоль/л, Повышение: - нарушение функции почек - непроходимость мочевыводящих путей - повышенное содержание белка в пище - повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда) Снижение: - белковое голодание - избыточное потребление белка (беременность, акромегалия) - нарушение всасывания
6.Креатинин - конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот(аргинина,глицина,метионина).Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации,не реабсорбируясь в почечных канальцах. Норма для собаки - 30-170 мкмоль/л., Повышено: - нарушение функции почек(почечная недостаточность) - гипертиреоз Понижено: - беременность - возрастные уменьшения мышечной массы
7.Аланинаминотрансфераза (АлАТ) Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца. Норма для собаки- 0-65 ЕД, Повышение: - разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли ) - разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия) - ожоги - токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)
8.Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) - Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами. Среднее содержание у собак - 10-42 ЕД, Повышение: - повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень) - тяжелая физическая нагрузка - сердечная недостаточность - ожоги, тепловой удар
9.Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы. собаки - 0-8 ЕД, Повышение: - забoлевания печени ( гепатит, цирроз, рак) - заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет) - гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
10.Альфа-Амилаза -Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. Норма у собаки- 550-1700 ЕД, Повышение: - панкреатит (воспаление поджелудочной железы) - паротит (воспаление околоушной слюнной железы) - сахарный диабет - заворот желудка и кишечника - перитонит Снижение: - недостаточность функции поджелудочной железы - тиреотоксикоз Калий,натрий,хлориды -Обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи, - это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны - заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и хлориды - внеклеточные ионы, калий - внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса - потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь - в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды входят в состав желудочного сока.
11.Калий: собаки - 3.6-5.5, Повышение калия (гиперкалиемия): - повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы) - обезвоживание - острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками) - гиперадренокортикоз Снижение калия (гипокалиемия) - нарушение функции почек - избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона) - гипоадренокортикоз
12.Натрий собаки - 140-155, Повышение натрия (гипернатриемия) избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников) - нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома) Снижение натрия (гипонатриемия): - потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность) - снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)
13.Хлориды собаки – 105-122, Повышение хлоридов: - обезвоживание - острая почечная недостаточность - несахарный диабет - отравление салицилатами - повышенная функция коры надпочечников Снижение хлоридов: - профузный понос, рвота, - увеличение объема жидкости
14.Кальций Собаки – 2.25-3 ммоль/л, Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином Д. Паратгормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками. Повышение (гиперкальциемия): - повышение функции паращитовидной железы - злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы) - избыток витамина Д - обезвоживание Снижение (гипокальциемия): - снижение функции щитовидной железы - дефицит витамина Д - хроническая почечная недостаточность - дефицит магния
15.Фосфор неорганический Собаки – 0.8-2.3, Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки - АТФ. Регулируется параллельно с уровнем кальция. Повышение: - разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз ) - избыток витамина Д - заживление переломов - эндокринные нарушения - почечная недостаточность Снижение: - недостаток гормона роста - дефицит витамина Д - нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота - гиперкальциемия
16.Фосфатаза щелочная Собаки – 0-100, Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких. Повышение: - беременность - повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз) - заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости) - заболевания печени Снижение: - гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) - анемия (малокровие) - недостаток витамина С, В12, цинка, магния ЛИПИДЫ Липиды (жиры) - необходимые для живого организма вещества. Основной липид, который человек получает из пищи, и из которого затем образуются собственные липиды - холестерин. Он входит в состав клеточных мембран, поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови: липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них специального белка - апопротеина А1 - способствуют «вытягиванию» холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень общего холестерина, а соотношение его фракций.
17.Общий холестерин Собаки – 2.9-8.3, Повышение: - заболевания печени - гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы) - ишемическая болезнь сердца (атеросклероз) - гиперадренокортицизм Снижение: - энтеропатии,сопровождающиеся потерей белка - гепатопатии (портокавальный анастомоз ,цирроз) - злокачественные новообразования - плохое питание
расшифровка клинического анализа крови Нормальные гематологические показатели собак Показатель Единица Взрослые Щенки Гемоглобин г/л 120-180 74-180 Эритроциты млн/мкл 5.5-8.5 3.3-7.4 Гематокрит об% 37-55 22-52 СОЭ мм/ч 0-13 Лейкоциты тыс/мкл 6-17 7.2-18.6 Нейтрофилы палочкоядерные % 0-3 ед/мкл 0-300 0-400 Нейтрофилы сегментоядерные % 60-77 ед/мкл 3000-11500 1300-11000 Эозинофилы % 2-10 ед/мкл 100-1250 0-2200 Базофилы % 0-2 ед/мкл 0-50 0-100 Лимфоциты % 12-30 ед/мкл 1000-4800 1600-6400 Моноциты % 3-10 ед/мкл 150-1350 0-400 Миелоциты нет нет Ретикулоциты % 0-1.5 0-7.
1 Диаметр эритроцитов мкм 6.7-7.2 Тромбоциты тыс/мкл 200-500 Возможные причины отклонений от нормальных гематологических показателей. Гемоглобин. Повышение: некоторые формы гемобластозов, в частности эритремия, обезвоживание организма. Понижение (анемия): различные виды анемий, в т.ч. вследствие кровопотери. Эритроциты. Повышение: эритремия, сердечная недостаточность, хронические заболевания легких, обезвоживание организма. Понижение: различные виды анемий, в т.ч. гемолитическая и вследствие кровопотери. Гематокрит. Повышение: эритремия, сердечная и легочная недостаточность, обезвоживание организма. Понижение: различные виды анемий, в т.ч. гемолитическая. СОЭ. Повышение: воспалительные процессы, отравления, инфекции, инвазии, опухоли, гемобластозы, кровопотери, травмы, оперативные вмешательства. Лейкоциты. Повышение: воспалительные процессы, отравления, вирусные инфекции, инвазии, кровопотери, травмы, аллергические реакции, опухоли, миелолейкоз, лимфолейкоз. Понижение: острые и хронические инфекции (редко), заболевания печени, аутоиммунные заболевания, воздействие некоторых антибиотиков, токсических веществ и цитостатиков, лучевая болезнь, апластическая анемия, агранулоцитоз. Нейтрофилы. Повышение: воспалительные процессы, отравление, шок, кровопотери, гемолитическая анемия. Понижение: вирусные инфекции, воздействие некоторых антибиотиков, токсических веществ и цитостатиков, лучевая болезнь, апластическая анемия, агранулоцитоз. Увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, появление миелоцитов: сепсис, злокачественные опухоли, миелолейкоз. Эозинофилы. Повышение: аллергические реакции, сенсибилизация, инвазии, опухоли, гемобластозы. Базофилы. Повышение: гемобластозы. Лимфоциты. Повышение: инфекции, нейтропения (относительное повышение), лимфолейкоз. Моноциты. Повышение: хронические инфекции, опухоли, хронический моноцитарный лейкоз. Миелоциты. Обнаружение: хронический миелолейкоз, острые и хронические воспалительные процессы, сепсис, кровотечения, шок. Ретикулоциты. Повышение: кровопотери, гемолитическая анемия Понижение: гипопластическая анемия. Диаметр эритроцитов. Повышение: В12 и фолиеводефицитные анемии, заболевания печени. Понижение: железодефицитные и гемолитические анемии. Тромбоциты. Повышение: миелопролиферативные заболевания. Понижение: острые и хронические лейкозы, цирроз печени, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, волчанка красная системная, ревматоидный артрит, аллергия, интоксикация, хронические инфекции.
Нормы показателей копроскопии (анализ кала) Дефекация средних собак Частота в сутки 1-2 Кол-во кала в сутки, кг - 0.2-0.5 Микрофлора Норма КОЕ/г Взрослые особи Молодые особи Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью E.coli 10 ^7 - 10^9 10 ^7 - 10^9 Лактозонегативная кишечная палочка < или = 10^7 < или = 10^7 Гемолизирующая кишечная палочка E.coli 0 0 Лактозонегативные энтеробактерии Citrobacter spp. < или = 10^2 <01 или = 10^2 Enterobacter spp. 0 0 Hafhia spp. 0 0 Klebsiella spp. < или = 10^2 < или = 10^2 Morganella 0 0 Serratia spp. < или = 10^2 < или = 10^2 Shigella spp. 0 0 Sah. spp. 0 0 Синегнойная палочка Pseudomonas spp. 0 0 Стафилококки коагулонегативные < или = 10^2 - 10^ 5 < или = 10^2 - 10^ 5 Стафилококки коагулопозитивные ( S.Aureus ) 0 0 Стафилококки негемолизирующие < или = 10^ 4 < или = 10^ 4 Лактобациллы >= 10^6 >= 10^6 Бифидобактерии 10 ^8 - 10^10 10 ^9 - 10^10 Клостридии <=10^5 <=10^5 Протей <=10^5 <=10^3 Дрожжеподобные грибы <=10^5 <=10^5
ОБЩИЙ БЕЛОК
Норма - от 50 до 70 г/л.
Показатель белка ниже нормы - при язвенной болезни, опухоли пищевода, диспепсии, гастроэнтерите, некоторых заболеваниях печени, хронических заболеваниях почек, при острых и хронических кровопотерях, тиреотоксикозах, сердечной недостаточности и ряде других заболеваниях.
Показатель белка выше нормы - при профузных поносах, неукротимой рвоте, несахарном диабете, в послеоперационном периоде, при некоторых формах хронических гепатитов, при паразитарных заболеваниях, таких как токсоплазмоз, лептоспироз.
СРБ (реактивный белок)
Норма – отсутствует.
Появляется в крови в острый период различных воспалительных и деструктивных процессов, при новообразованиях.
КРЕАТИНИН
Норма - 76 – 114 мкмоль/л.
Уровень креатенина показывает функциональное состояние почек. Повышение уровня креатинина в крови наблюдается при почечных заболеваниях. Устойчивое повышение креатинина указывает на нарушение работы почечного фильтра. Удвоение содержания креатинина в крови соответствует снижению фильтрации почек на 50%.
АЛТ (аланинаминотрансфераза)
Норма - 0,5 – 1,9 мкмоль.
Отражает функциональное состояние печени. Повышенное содержание АЛТ наблюдается при инфекционном гепатите, токсическом гепатите, при обострении хронического гепатита.
АСТ (аспартатаминотрансфераза)
Норма - 0,5 – 1,9 мкмоль.
Напрямую зависит от функционального состояния сердца. Повышение активности АСТ при небольшом увеличении активности АЛТ свидетельствует о заболевании сердца. Повышение активности АСТ происходит раньше, чем появляются типичные признаки инфаркта на электрокардиографе.
БИЛИРУБИН
Норма - 2 до 13 мкмоль/л.
Повышение уровня билирубина в крови наблюдается при гемолитической, паренхиматозной и механической желтухе.
САХАР
Норма - 4 – 7 ммоль/л.
Повышение уровня содержания сахара в крови указывает на сахарный диабет, острый панкреатит, панкреатический цирроз, токсическое, травматическое, механическое раздражение центральной нервной системы, повышение гормональной деятельности щитовидной железы, или сильное эмоциональное и психическое возбуждение.
Уменьшение содержания сахара в крови наблюдается при передозировке инсулина, заболеваниях почек, тонкого кишечника, иногда при сердечной недостаточности, отравлении фосфором, бензолом, хлороформом, при недостаточной гормональной деятельности желез внутренней секреции.
ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА
Норма - в пределах 24 – 124 международных Е/л.
Повышение активности фермента происходит при ряде заболеваний костной системы (рахите, карциноме, саркоме), при заболеваниях печени.
Понижение активности фермента наблюдается при гипотиреозе, гиповитаминозе С, старческом остеопорозе.
АМИЛАЗА
Норма - 16-32 единицы.
Отражает функцию поджелудочной железы. Повышение происходит при остром панкреатите, перитоните, перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при хронических заболеваниях почек. Понижение наблюдается при заболеваниях печени, сахарном диабете, гипотиреозах, острых и токсических диспепсиях.
КАЛЬЦИЙ
Норма - 2,3 – 3,0 ммоль\л.
Повышенное содержание кальция в крови может свидетельствовать о наличии опухолей околощитовидных желез, развивающихся декальцификациях и деструкциях костей, кальциноза сосудов, органов и тканей, образовании камней. Пониженное содержание кальция наблюдается при энтеритах, панкреатической недостаточности, механической желтухе, гиповитаминозе Д, рахите.
ФОСФОР
Норма - от 1 до 2 ммоль\л.
Повышение содержания фосфора в крови происходит при хронической почечной недостаточности, нефросклерозе, гидронефрозе, туберкулезе, поликистозе или новообразований почек. Понижение содержания фосфора в крови указывает на наличие рахита.
СИАЛОВЫЕ КИСЛОТЫ
Норма - 1.0 до 2,5.
Повышение уровня силовых кислот наблюдают при новообразованиях, артритах, артрозах.
ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы)
Норма - от 1 до 30.
Показатель повышается при аллергических состояниях, экземах, дерматитах, инфекционных заболеваниях.
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах